El presidente del Consejo Autonómico de Colegios Médicos de Castilla-La Mancha, Javier Balaguer, ha mostrado su preocupación por un problema “a medio plazo” --que se suma al de la falta de facultativos en Atención Primaria-- y es el de cómo se está pensando en la Enfermería para “sustentar” parte de la atención que realizan estos facultativos, un hecho que, a título personal, considera que puede conllevar un “déficit de atención importante” a la población.
Así, según ha señalado “esto se está intentando plantear como una opción de manejo de la Atención Primaria”, convencido de que desde “alguna parte” de la Consejería de Sanidad se está viendo ya que sea la Enfermería la que trate de paliar la carencia de facultativos de Atención Primaria cubriendo parte de la actividad propia de estos.
Y aunque ha dejado claro que se trata de una apreciación muy personal, ha señalado que se están abriendo consultas de Enfermería en las que ya se está realizando seguimiento a pacientes con patologías muy prevalentes como hipertensión arterial o diabetes, que son enfermos que si bien se veían en esta consulta ya, el seguimiento de prescripción médica lo realizaba el médico. “Si hay que hacer un cambio de la prescripción médica, ¿Quién es el responsable de ese cambio, el enfermero que lo ha realizado o el médico por ser paciente suyo aunque no lo vea?”. Esta es la pregunta que plantea el doctor Balaguer.
Según ha señalado, ya “se están desarrollando algunos protocolos por parte de Enfermería para realizar ellos el seguimiento de la prescripción”, una cuestión que para el presidente del Colegio en la región “es algo bastante delicado”, convencido de que habría que “consensuar” una opinión tanto por parte de los distintos colegios de médicos como de las distintas sociedades científicas ya que “puede llevar aparejado algún tipo de complicación con algún paciente”.
La situación “crítica” en los corredores del Henares y La Sagra
En todo caso, ha insistido en que otro gran problema de la Atención Primaria es la situación “crítica” que se vive en zonas como el Corredor del Henares, en Guadalajara, y la zona de la Sagra, en Toledo, donde “hay que seguir intentando aportar recursos y, sobre todo, personal”, al margen de potenciar los servicios de Urgencias y trabajar para no perder el capital humano “porque eso no se recupera fácilmente”.
Coincidiendo con la época estival, en que la población se incrementa de forma importante en las zonas rurales de la provincia, otra cuestión que inquieta al sector es la “sobrecarga importante de trabajo” que tienen que afrontar los facultativos de los pueblos, pero también el incremento “significativo” que reciben las Urgencias tanto de los centros de salud como del Hospital Universitario.
“Los médicos rurales también tienen derecho a vacaciones y cubrir estas bajas por descanso es muy difícil”, ha insistido Balaguer. Para el presidente del Consejo Autonómico de Colegios Médicos de Castilla-La Mancha, sería importante que desde el Gobierno regional no se abandonara la política de contratación de médicos, lamentando que se haya dado “un giro de 180 grados” que se haya traducido, “encima”, no ya en la pérdida de residentes que acaban de terminar su residencia sino que cuentan con varios años de experiencia.
“Es un déficit de capital que nos va a costar mucho recuperar a largo plazo”, ha abundado, convencido de que con esta política no van a poder competir con comunidades autónomas como la de Madrid, donde ya tienen carrera profesional. “Hay que hacer un esfuerzo por mantener el personal médico porque es el capital más importante que tiene ahora el Sescam”, ha dicho, lamentando que haya contratos que ya no se estén renovando.
Del mismo modo que considera que en Atención Primaria hay una “mala situación” dado el “déficit importante” que hay de médicos, también ver “regular” la que atraviesa el área hospitalaria, ya que parte del personal contratado, al menos en el de Guadalajara no se están renovando los contratos temporales de personal, lo que se traduce en un número menor de facultativos en el centro hospitalario de la capital alcarreña.
Como médico especialista en el Hospital de Guadalajara, Balaguer también ha criticado que ya han empezado a reducirse camas, habiéndose cerrado, por el momento, dos medias plantas. Un hecho que ya se venía realizando años atrás.
Las obras hospitalarias y las listas de espera
En cuanto al desarrollo de las obras hospitalarias en las distintas provincias de la región, según Balaguer, en el caso de Cuenca, “van bastante avanzadas” y se prevé que este mismo año concluyan, y en el caso del centro hospitalario de Guadalajara, siente que aún no se haya completado el traslado de algunas áreas al edificio nuevo, mostrándose “muy preocupado” por lo que aún queda por hacer, en referencia a los trabajos previstos en el edificio antiguo.
En este sentido, ha criticado que a día de hoy aún no sepan de forma clara qué tipo de reforma se va a realizar ni cómo se va a distribuir ni estructurar. “Me da miedo que nos quedemos con el hospital al 50 por ciento”, ha subrayado, recordando que todavía el área de Consultas Médicas está prácticamente en la parte antigua y es una parte “fundamental”.
En cuanto a las listas de espera, el presidente del Consejo Autonómico de los Colegios de Médicos ha manifestado que la situación está “regular”, hablando de cierta “discordancia” entre los datos oficiales. “Estamos un poco peor de lo que indican estos datos”, ha precisado, en referencia específica a especialidades como Traumatología y Oftalmología.
Con respecto a la Carrera Profesional, Balaguer ha señalado que si bien les han dicho que estará en esta legislatura, “de momento”, lo único que tienen por respuesta es “el silencio” por parte de la Consejería. “Sigue siendo un agravio comparativo con el resto de comunidades que están a nuestro alrededor”, ha concluido.