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El boletín de hoy: la presión en las UCIs, cómo salimos de ésta y Cinema Paradiso

María Ramírez

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31 DE MARZO DE 2020

El aislamiento está funcionando y siguen las señales de que la epidemia se está frenando con un aumento de casos y fallecidos algo más lento. Del 15 al 25 de marzo, los casos crecieron cada día un media del 20%. Después del 25 de marzo, han crecido una media diaria del 12%.

✍️ Intentamos ayudarte. Escríbenos a salud@eldiario.es si tienes una pregunta, sugerencia o consejo para los demás. Leemos todos los mensajes y tratamos de buscar respuesta o cubrir lo que nos pides aunque no siempre te contestemos por el volumen de mensajes. También agradecemos los ánimos 😊

LO ÚLTIMO

🛏 Las UCIs. El aumento de casos y personas fallecidas ya no crece tanto como en las primeras semanas del brote. El impacto de las medidas de confinamiento se empieza a notar, pero ahora llegan los días más difíciles para los hospitales por los pacientes que siguen en cuidados intensivos y los nuevos que llegan y los necesitan. 

En algunos casos están utilizando quirófanos y otras soluciones de emergencia. Sanidad no descarta trasladar pacientes a comunidades autónomas con menos presión. 

El Ministerio de Sanidad sólo cita a la Comunidad de Madrid y Cataluña como casos que "están al límite o a punto de alcanzarlo", según dijo este lunes María José Sierra, portavoz del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitaria y sustituta de Fernando Simón, que está aislado después de haber dado positivo en coronavirus. 

Nueve comunidades autónomas, casi la mitad de España, han doblado sus camas de cuidados intensivos desde que empezó la crisis, pero están cerca de su capacidad, según los datos recabados por nuestras periodistas Sofía Pérez Mendoza y Ana Ordaz con la ayuda de las ediciones locales de eldiario.es. No es fácil conseguir esta información. En Madrid y Cataluña están ocupadas más del 80% de las camas de cuidados intensivos. Castilla La-Mancha ronda un nivel parecido. Aquí el artículo con todos los datos disponibles. 

🏠 El aislamiento funciona. El crecimiento más lento de contagios se debe al esfuerzo que estamos haciendo quedándonos en casa y limitando los contactos incluso dentro de casa. La reducción del contacto reduce el número de contagios y va debilitando el virus. Este gráfico de Raúl Sánchez lo explica bien. 

👩🏻‍✈️Quiénes pueden salir para ir a trabajar. Desde este martes el parón de trabajadores es todavía mayor y menos trabajadores pueden salir de casa para asistir a su puesto de trabajo. Tras unas horas de moratoria para echar el cierre el lunes, desde hoy se paran obras, fábricas de materiales no esenciales para la supervivencia o la lucha contra el coronavirus y empresas de servicios que quedan abiertas. 
📃Aquí la lista entera de las actividades que sí pueden continuar.
📄El salvoconducto. Los trabajadores que tengan que seguir saliendo de casa tienen el derecho de que sus empresas rellenen un formulario para justificar el desplazamiento. Así los trámites de control serán más rápidos. Aquí el modelo que recomienda el Gobierno, publicado en el Boletín Oficial del Estado (al final del documento). 

🏠Ayuda para los inquilinos. Este martes se espera que el Consejo de Ministros apruebe ayudas para el alquiler, distinguiendo entre si el casero es un pequeño propietario (a quien se le garantiza el ingreso) o un gran propietario o un fondo. Marina Estévez Torreblanca ya tiene algunos detalles sobre los que hay acuerdo. Aquí está su artículo y este martes nos contará más. 

🇺🇸 Hospital de campaña en Central Park. El parque neoyorquino suele ser escenario de conciertos, carreras y representaciones de Shakespeare. Ahora el hospital Mount Sinai, que está al lado, está construyendo tiendas para un hospital de campaña allí. Aquí las fotos de la televisión local, NY1. En Nueva York, ahora centro de la epidemia en Estados Unidos, han muerto un millar de personas por coronavirus. Aquí los datos de todos los estados. También ha llegado un buque hospital de la Armada, con 1.000 camas y que se suele desplegar para guerras y desastres naturales, y ha atracado en el río Hudson. Un vídeo de la llegada a Manhattan. 

🌈 Cómo se sale de ésta. Pues poco a poco. Como ya están sugiriendo el Ministerio de Sanidad y los expertos de otros gobiernos, cuando la emergencia sanitaria se rebaje, las medidas de confinamiento se tienen que levantar de manera progresiva y con un control cuidadoso de los nuevos contagios. 

Expertos de todo el mundo hablan de los tests de inmunidad, el seguimiento de movimientos y el parón de eventos y otras aglomeraciones. El informe más completo que he encontrado sobre los pasos que hay que dar es del think-tank conservador American Enterprise Institute de Washington. Se refiere a Estados Unidos, pero puede ser útil para España y otros países.

Lo esencial para ir volviendo a la normalidad es:

  • Identificar mejor las zonas de contagio y el ritmo de exposición e inmunidad de la población.
  • Mejorar las capacidades e infraestructuras de los sistemas sanitarios locales para identificar pronto brotes, contener los casos y acumular material sanitario suficiente.
  • Tener tratamientos terapéuticos, profilácticos y preventivos e intervenciones médicas con más información. 

El informe identifica cuatro fases, las medidas que hay que aplicar en cada una de ellas y qué hace falta para pasar a la siguiente:

  • Fase 1: Ralentizar el contagio. 👈 (estamos aquí)
  • Fase 2: Reabrir poco a poco por regiones.
  • Fase 3: Establecer el grado de inmunidad de la población para levantar las medidas de distanciamiento social.
  • Fase 4: Reconstruir nuestra capacidad para la siguiente pandemia. 

Ahora estaríamos en la fase 1, aplicando las medidas de aislamiento y cuarentena. Este informe aconseja pasar a la fase 2 cuando haya un descenso de casos nuevos durante 14 días y el sistema tenga capacidad de hacer tests a todas las personas con síntomas o que los necesiten y tenga la capacidad de hacer un seguimiento a los contactos de las personas infectadas.

Si esto se cumpliera, se podrían reabrir escuelas y otros centros educativos en algunas regiones, pero, según este informe, se debería seguir fomentando el teletrabajo en todas las empresas que puedan ponerlo en práctica, no se deberían celebrar eventos de más de 50 personas y las personas de más de 60 años o con condiciones médicas previas deberían limitar las salidas. 

El informe completo está en este enlace (en inglés)

💪🏼 Algo bueno. "La buena noticia es que este virus muta poco y la sensación es que se va a conseguir una vacuna magnífica. Mientras tanto, tratamiento, y hay varias posibilidades", dice José María Peña, jefe clínico en La Paz en esta entrevista de Raquel Ejerique. Otra buena noticia es que la gripe del próximo otoño será más suave por la rutina de lavado de manos, desinfección y precaución que hemos aprendido.

➕Dos ensayos clínicos en marcha en hospitales españoles: el uso de plasma de pacientes curados y un tratamiento con una combinación de medicamentos. Aquí la pieza de la agencia SINC. 

LAS CIFRAS

85.195        
Casos confirmados   


Entre estos casos, 7.340 personas han muerto. Entre las más de 46.000 personas que están o han estado hospitalizadas, 5.231 han necesitado atención en unidades de cuidados intensivos. 16.780 personas se han recuperado. 

Se trata de la información que el Ministerio de Sanidad da a partir de las 11.30 de la mañana con los datos recogidos hasta la noche anterior. Los casos confirmados son sólo las personas que se han hecho el test y han dado positivo. La falta de tests implica que los datos de contagiados son incompletos, pero seguimos fijándonos en el número de casos confirmados para observar la tendencia. 

Aquí puedes ver cómo crecen los casos por comunidad autónoma. El ritmo de crecimiento es esencial para entender si estamos frenando la epidemia. En las tablas (segundo y tercer gráfico) puedes ver si la velocidad de contagios y muertos aumenta o disminuye en cada lugar.  

Y aquí nuestra pieza completa. Los datos están actualizados según la última información disponible. Además de los datos del Ministerio de Sanidad, utilizamos los de esta web, con datos de todo el mundo.

QUÉDATE EN CASA

Ideas para hoy

El domingo por la noche mis vecinos en Chamberí, en Madrid, dieron esta sorpresa a la calle. Proyectaron una película muda de Charlie Chaplin en el muro de la iglesia de enfrente. No avisaron y nos hicieron este pequeño gran regalo para hacernos sonreír un rato, que de eso se trata. 

Parecía una escena sacada de Cinema Paradiso, la película de todas las películas, como la llamó Juan Carlos Laviana en este bonito texto en El Mundo hace unos años. Ahora se puede alquilar en algunas plataformas, como Filmin.

Más ideas para hoy:

🎨Arte para niños. La Tate de Londres, cerrada estos días, propone manualidades artísticas para niños con inspiración de cuadros. Son ideas fáciles con espuma de afeitarchocolate o un móvil. Aquí la web de Tate Kids, que tiene muchas ideas. 

📺 Series con amigos. Algunas recomendaciones de VerTele de series sobre grupos de amigos y en qué plataformas se pueden ver. 

🎻Viva la vida. Los gemelos Mirko y Valerio, de 12 años, tocaron al violín Viva la vida de Coldplay hace unos días en su casa en Agrigento, en Sicilia. Lo hicieron tan bien que Coldplay lo ha colgado en su cuenta de Instagram. Aquí más vídeos de los jóvenes violinistas. 

🕰 La agenda cultural que hace todos los días nuestro reportero Francesc Miró. Hoy va de librerías y editoriales independientes. 

🍮 El flan de Dani García. El cocinero comparte en Instagram la receta del flan que hace en sus restaurantes y que viene de su madre. No sé si conseguiremos hacerlo igual de bien, pero está buenísimo. 

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VUESTRAS PREGUNTAS

Las respuestas que tenemos

Seguimos actualizando nuestra pieza de preguntas y respuestas recogiendo las dudas básicas y algunas de las que nos mandáis. No tenemos respuesta para todo, pero reunimos lo que está más claro y tiene sustancia con la información de las instituciones relevantes.

Ten en cuenta que es un virus nuevo y los médicos siguen aprendiendo con la experiencia. También que las respuestas se aplican a la mayoría de los casos, pero no necesariamente a todos. Ayudamos en lo que podemos, pero si has enfermado sigue el consejo del personal médico que te atienda.

Como hay tantas piezas del puzzle, hemos reorganizado el artículo en cuatro bloques: dudas sobre la enfermedad y sus síntomas, cómo actuar en casa, qué se puede hacer y qué no en el estado de alarma, y dudas laborales. Un gran trabajo de Belén Remacha, Vanesa Rodríguez y Daniel Sánchez Caballero

Aquí también están las guías de otros medios e instituciones. Todas se parecen, pero alguna puede responder a alguna pregunta que no tengamos recogida. 

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INFO PRÁCTICA
¿Quieres contarnos tu historia? 
Escríbenos a historiascoronavirus@eldiario.es para contarnos en primera persona tu historia en este blog especial. También estamos en salud@eldiario.es con tus sugerencias y preguntas. Intentamos responder a tus dudas en esta pieza. La seguimos actualizando. Si este boletín te ha sido útil, le puedes sugerir a otras personas que se apunten en este enlace

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